بیماری GERD چیست؟

بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) یک وضعیت شایع است که در آن محتویات معده به داخل مری بالا می رود. رفلاکس زمانی به بیماری تبدیل می شود که باعث علائم یا آسیب مکرر یا شدید شود. رفلاکس ممکن است به مری، حلق یا مجاری تنفسی آسیب برساند.

علائم GERD ع symptom اصلی GERD سوزش سر دل است که اغلب به عنوان احساس سوزش در قفسه سینه توصیف می شود و مایعات ترش یا تلخ را به گلو یا دهان بالا می آورد. ترکیب سوزش سر دل و برگشت غذا از مشخصه های رایج GERD است به گونه ای که آزمایش رسمی ممکن است غیر ضروری باشد.

سایر علائم GERD عبارتند از:

• درد غیر سوزش قفسه سینه، که به طور معمول در وسط قفسه سینه قرار دارد و به پشت تابش می کند
• مشکل در بلع (دیسفاژی)
• علائم رفلاکس غیرمعمول مربوط به گلو، حنجره یا ریه ها:
  
  • گلودرد
  • سرفه
  • افزایش ترشح بزاق
  • تنگی نفس

تشخیص GERD

تشخیص GERD با یک معاینه فیزیکی دقیق شروع می شود که در طی آن شما علائم و سابقه پزشکی خود را شرح می دهید. اگر علائم رفلاکس معده به مری، از جمله سوزش سر دل و برگشت غذا وجود داشته باشد، پزشک شما ممکن است بدون انجام آزمایش های تشخیصی خاص، درمان را شروع کند.

با این حال، ممکن است در صورت زیر آزمایش انجام شود:

• علائم شما غیرمعمول است.
• شدت رفلاکس نگرانی هایی را در مورد آسیب مری ایجاد می کند.
• علائم به درمان اولیه پاسخ نمی دهند.
• پزشک شما جراحی ضد رفلاکس را در نظر می گیرد.

روندهای تشخیصی برای GERD عبارتند از:

• آندوسکوپی فوقانی
• تست رفلاکس (pH بی‌سیم / امپدانس pH)
• مانومتری مری
• بلع با باریوم

آندوسکوپی فوقانی

آندوسکوپی فوقانی به پزشک شما اجازه می دهد تا دیواره مری، معده و اولین قسمت روده کوچک را بررسی کند. این بهترین آزمایش برای ارزیابی آسیب مری ناشی از رفلاکس و تشخیص ازوفاژیت و مری بارت است. همچنین می تواند به تشخیص تنگی مری (باریک شدن) کمک کند. اگرچه تنها 10 تا 20 درصد از افراد مبتلا به رفلاکس در طی آندوسکوپی نتایج غیرطبیعی خواهند داشت، این روش برای ارزیابی پتانسیل عوارض ضروری است. پزشک شما همچنین می خواهد سایر شرایط جدی تر که GERD را تقلید می کنند، رد کند.

در طی آندوسکوپی فوقانی:

• برای کمک به آرامش رفلکس گگ، بیهوشی دریافت می کنید. همچنین ممکن است داروهای ضد درد و آرامبخش دریافت کنید.
• به روی سمت چپ خود دراز می کشید که به آن وضعیت لترال چپ می گویند.
• پزشک شما آندوسکوپ را از طریق دهان و حلق به مری وارد می کند.
• آندوسکوپ تصویری از مری، معده و دوازدهه را به مانیتوری که پزشک شما تماشا می کند، منتقل می کند.

تست رفلاکس

تست pH بی سیم به پزشک شما اجازه می دهد تا فعالیت رفلاکس معده به مری شما را در طول دوره 48 ساعته در حالی که فعالیت های عادی خود را انجام می دهید، ارزیابی کند. برای انجام تست pH بی سیم:

دو روش وجود دارد:

• تست pH بی سیم: پزشک شما یک آندوسکوپی انجام می دهد و یک تراشه کوچک در مری تحتانی شما قرار می دهد. این تراشه سطح اسید موجود در مری شما را به مدت 48 ساعت ثبت می کند. این تراشه سطح اسید شما را به یک دستگاه ضبط بی سیم که به کمربند خود بسته اید، منتقل می کند. داده های دستگاه ضبط کننده می تواند شدت رفلاکس شما را اندازه گیری کند.