تیک‌ها حرکات یا صداهایی غیر ریتمیک هستند که ناگهانی و سریع اتفاق می‌افتند.
آنها غیر ارادی در نظر گرفته می‌شوند، اگرچه برخی از افراد قبل از یک تیک احساس ناراحتی شدیدی دارند (یک “نیروی پیش‌بینی”) که می‌تواند برای پیش‌بینی یا مدیریت رفتار استفاده شود.
دلیل دقیق تیک‌ها به طور کامل شناخته نشده است و احتمالاً شامل روابط پیچیده بین ژنتیک، محیط و فیزیولوژی شما می‌شود.
اگر تیک‌ها توانایی شما را در عملکرد در حوزه‌های مهم زندگی تحت تأثیر قرار دهند، ممکن است با یک اختلال تیک رسمی زندگی کنید.
انواع مختلف اختلالات تیک چیست؟
اختلالات تیک با معیارهای تشخیصی تعیین‌شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، نسخه پنجم، متن بازبینی شده (DSM-5-TR) تعریف می‌شوند.
DSM-5-TR یک راهنمای بین‌المللی است که استانداردهایی را برای تشخیص شرایطی که باعث اختلال در عملکرد شناختی یا سلامت روان شما می‌شوند، ارائه می‌دهد.
سه نوع اصلی اختلالات تیک در DSM-5-TR مشخص شده است:
سندرم تورت: این سندرم شامل چندین تیک حرکتی و حداقل یک تیک صوتی است که بیش از یک سال از شروع تیک وجود داشته و ادامه داشته است.
اختلال تیک حرکتی یا صوتی پایدار (مزمن): یک یا چند تیک حرکتی یا صوتی حداقل یک سال از شروع تیک وجود داشته است، اما فقط یک نوع تیک تجربه می‌شود (فقط تیک‌های حرکتی یا فقط تیک‌های صوتی).
اختلال تیک موقت: یک یا چند تیک حرکتی و/یا صوتی که کمتر از یک سال وجود داشته است و معیارهای اختلالات تیک دیگر را برآورده نمی‌کند.
وقتی تیک‌ها با دسته‌های تعیین‌شده در DSM-5-TR مطابقت ندارند، ممکن است برای دو تشخیص دیگر واجد شرایط باشند:
اختلال تیک خاص دیگر: تیک‌هایی که از نظر بالینی قابل توجه هستند یا باعث اختلال در زندگی روزمره می‌شوند اما معیارهای کامل یک اختلال تیک خاص یا اختلال نورودولوپمنت را برآورده نمی‌کنند. این تشخیص زمانی استفاده می‌شود که پزشک شما مشخص کند چرا ارائه تیک معیارهای تشخیصی را برآورده نمی‌کند.
اختلال تیک نامشخص: تیک‌هایی که از نظر بالینی قابل توجه هستند یا باعث اختلال در زندگی روزمره می‌شوند اما معیارهای کامل یک اختلال تیک خاص یا اختلال نورودولوپمنت را برآورده نمی‌کنند. این تشخیص زمانی استفاده می‌شود که پزشک شما ترجیح می‌دهد دلیل عدم رعایت معیارهای تشخیصی را مشخص نکند یا اطلاعات کافی برای تشخیص قطعی‌تر وجود نداشته باشد.
علل و محرک‌های اختلالات تیک
تاکنون علت جهانی برای تیک‌ها یا اختلالات تیک کشف نشده است. عوامل مؤثر بین افراد متفاوت است و می‌تواند شامل ژنتیک، تغییرات در عملکرد و ساختار مغز و عوامل محیطی مانند حوادث نامطلوب پری‌ناتال (مانند تولد زودرس، زایمان بریچ و سیگار کشیدن مادر) باشد.
برای برخی افراد، اختلالات تیک ثانویه به سایر شرایط پزشکی زمینه‌ای مانند اختلالات تیروئید، بیماری‌های نورودژنراتیو، اختلالات حرکتی یا اختلالات خود ایمنی است.
برخی از تیک‌ها می‌توانند به عنوان یک اثر جانبی مصرف دارو ایجاد شوند.
ممکن است در زمان‌های احساسات بالا بیشتر در معرض تجربه تیک باشید. ممکن است متوجه شوید که آنها بیشتر با استرس یا اضطراب، به عنوان مثال، یا زمانی که هیجان‌زده یا عصبانی هستید، ظاهر می‌شوند. تیک‌ها همچنین می‌توانند توسط خستگی، لمس فیزیکی یا موادی مانند کافئین تحریک شوند.
تیک‌ها نیازی به داشتن یک محرک آشکار ندارند و بسیاری از افراد نمی‌توانند تیک‌ها را به یک علت خاص ربط دهند.
علائم اختلالات تیک
تیک‌ها حرکات یا صداهای غیر ریتمیک هستند. آنها می‌توانند ساده باشند و فقط یک قسمت از بدن را درگیر کنند، یا پیچیده باشند و چندین قسمت بدن را درگیر کنند و الگوهای متمایزی از حرکت را به خود بگیرند.
در حالی که تیک‌ها اغلب منحصر به فرد و فردی هستند، برخی از ارائه‌ها در میان افراد مبتلا به اختلالات تیک رایج است.
تیک‌های صوتی رایج عبارتند از:
- سرفه
- غرغر
- صاف کردن گلو
- بو کشیدن
- پارس کردن
- زمزمه کردن
- تکرار کلمات (اکولالیا)
- ایجاد صداهای زیر
- کلیک یا پاپ دهان
- بیان کلمات یا عبارات نامناسب
نمونه‌هایی از تیک‌های حرکتی رایج عبارتند از:
- بال زدن دست یا بازو
- چهره‌کشی
- جهش پا
- پلک زدن
- تکان دادن سر
- شانه بالا انداختن
- مشت گره کردن
- کوبیدن پا
- ضربه زدن
- پیچ خوردن بدن
- تقلید یا تکرار حرکات (اکوپراکسی)
- زدن
- کشیدن مو
نیروهای پیش‌بینی کننده یک ویژگی رایج اختلالات تیک هستند، اگرچه آنها یک علامت ضروری برای تشخیص نیستند. نیروهای پیش‌بینی کننده، یا احساس ناخوشایندی که قبل از یک تیک وجود دارد، می‌تواند شامل احساساتی مانند سوزن سوزن شدن، خارش یا درد باشد.
گزینه‌های درمانی برای اختلالات تیک
درمان‌های اختلالات تیک شامل مداخلات رفتاری، دارو و درمان‌های حمایتی است. برنامه درمانی جامع شما متناسب با نیازها و ترجیحات خاص شما طراحی شده است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آموزش معکوس عادت (HRT): یادگیری تشخیص تکانه‌های تیک و جایگزینی تیک با یک پاسخ کمتر آسیب‌رسان.
- مداخله رفتاری جامع برای تیک‌ها (CBIT): یک استراتژی که HRT را با تغییرات سبک زندگی ترکیب می‌کند تا به کاهش و مدیریت تیک‌ها کمک کند.
- درمان شناختی رفتاری (CBT): یک چارچوب روان‌درمانی که به شما کمک می‌کند تا روش‌های ناکارآمد تفکر و رفتار خود را شناسایی، بازسازی و با آنها کنار بیایید.
- داروها: داروهای ضد روان‌پریشی ممکن است به کاهش تیک‌های شدید کمک کنند و سایر داروها ممکن است برای مدیریت علائم شرایط همراه مانند ADHD تجویز شوند.
- درمان‌های حمایتی: هنگامی که تیک‌ها حوزه‌های مهم عملکرد را مختل می‌کنند، پزشک شما ممکن است درمان‌هایی مانند گفتار درمانی یا کاردرمانی را برای کمک به بهبود عملکرد روزمره و کیفیت کلی زندگی شما توصیه کند.
نتیجه گیری
اختلالات تیک شامل حرکات یا صداهای غیر ریتمیک و غیر ارادی است که باعث اختلال در زندگی روزمره می‌شود. اختلال تیکی که به آن مبتلا هستید به فرکانس، مدت زمان و نوع تیک بستگی دارد.
ممکن است در زندگی بدون داشتن اختلال تیک رسمی، تیک را تجربه کنید. تیک‌ها ممکن است در مراحل رشد طبیعی، در زمان‌های استرس یا به عنوان علائم ثانویه در سایر شرایط پزشکی ظاهر شوند.
با درمان، تیک‌ها قابل مدیریت هستند و می‌توان آنها را با پاسخ‌های مفیدتر جایگزین کرد.
منبع: healthline